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　　2023年寧波嬰幼兒醫(yī)保住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

　　嬰幼兒居民醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　一、起付標(biāo)準(zhǔn)

　　1、三級(jí)醫(yī)院：1200 元

　　2、其他醫(yī)院：600元

　　3、社區(qū)醫(yī)院：300元

　　二、基金支付比例

　　1、起付線至4萬元(含)

　　三級(jí)醫(yī)院、其他醫(yī)院：80%

　　社區(qū)醫(yī)院：85%

　　2、4 萬元至30 萬元(含)

　　三級(jí)醫(yī)院、其他醫(yī)院：85%

　　社區(qū)醫(yī)院：90%

　　3、30 萬元以上

　　100%個(gè)人自付

　　注意

　　1.表中的住院起付線特指本年度首次住院，年度內(nèi)多次住院的，起付線累計(jì)不超過所住最高等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.門診特殊病種治療待遇享受人員住院時(shí)不設(shè)置起付線。

　　我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員醫(yī)保年度內(nèi)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算，實(shí)行分段計(jì)算：

　　●起付線以下部分，全部由個(gè)人自付；

　　●起付線到封頂線之間的部分，由醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人按不同比例分擔(dān)；

　　●封頂線以上的部分，全部由個(gè)人自付。