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2024-10-06
更新時間:2023-09-11 16:16:58作者:佚名
2023年寧波生育津貼申報指南(條件+標準+方式)
生育津貼的申領(lǐng)條件
生育時在本市職工醫(yī)保待遇正常,已在本市連續(xù)繳納職工醫(yī)保(含生育保險)費滿6個月的條件。不滿足6個月的,可通過繼續(xù)連續(xù)繳納職工醫(yī)保(含生育保險)費滿6個月后追溯支付。其中,跨統(tǒng)籌區(qū)參保繳費、欠費均不視為連續(xù)繳費。
靈活就業(yè)人員繳納生育保險的標準
從2022年7月1日起,以在職職工身份參加我市職工醫(yī)療保險的無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(統(tǒng)稱為靈活就業(yè)人員),繳費基數(shù)與職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)一致,費率與用人單位職工的醫(yī)療保險費費率一致,為10.5%(含生育保險費0.5%)。
申報生育津貼時間及途徑
符合生育津貼申領(lǐng)條件,且生育當月的醫(yī)保繳費費用到賬后方可申報。
可通過線上浙里辦APP或線下窗口辦理;
①線上:登錄浙里辦APP→搜索“浙里醫(yī)?!薄乙獔箐N→生育津貼支付→根據(jù)提示操作即可。
?、诰€下:填寫《生育保險待遇申請表》,并根據(jù)不同情形提供以下材料:(1)申請平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇的:出院記錄復印件一份。(2)申請流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術(shù)待遇的:門診手術(shù)提供門診病歷原件一份,住院手術(shù)提供出院記錄復印件一份。(3)申請未就業(yè)配偶待遇的:①出院記錄復印件一份;②生育醫(yī)療費發(fā)票原件一份;③住院醫(yī)療費用明細匯總清單一份。
生育津貼申請后到賬時間
材料齊全且符合要求的,申報受理后20個工作日內(nèi)到賬。
生育津貼計發(fā)標準
生育津貼=職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時所在用人單位上年度職工月平均繳費工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù)。
靈活就業(yè)人員生育津貼金額=按新生兒出生時的上年度靈活就業(yè)人員月繳費基數(shù)÷30×法定產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。
生育津貼申領(lǐng)類型
平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)(胎吸術(shù)和產(chǎn)鉗術(shù))、流產(chǎn)(未滿4個月流產(chǎn)、4(含)至7個月以下流產(chǎn))。
產(chǎn)檢及生育住院報銷方式
參保人員因產(chǎn)檢及生育住院醫(yī)療費用在定點醫(yī)院按基本醫(yī)保待遇刷卡結(jié)算報銷。因特殊原因,確需在統(tǒng)籌地區(qū)以外的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的,在市外異地發(fā)生的計劃生育手術(shù)、保胎等均與異地就醫(yī)醫(yī)保待遇一致,如果已辦理異地就醫(yī)備案的享受異地就醫(yī)醫(yī)保待遇,未辦理的按未按規(guī)定轉(zhuǎn)外地就醫(yī)醫(yī)保待遇享受。
未就業(yè)配偶醫(yī)療待遇核準支付
未就業(yè)配偶由在職職工用人單位按基本醫(yī)保醫(yī)療費零星報銷辦法向?qū)幉ㄊ袃?nèi)就近的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請生育醫(yī)療費定額補償。具體標準是:正常陰道分娩3700元、陰道助產(chǎn)術(shù)4350元、剖宮產(chǎn)術(shù)5100元。
其他事項
1.生育、施行計劃生育手術(shù)且享受生育津貼的參保人員同時享受生育補貼,生育為1500元,其他為300元。2022年3月1日后生育的,津貼與補貼同步發(fā)放。3月1日前市外生育的,無補貼。
2.自2021年5月31日起,符合政策的參保人員,生育三孩享受生育待遇。
政策來源:海曙發(fā)布,原文https://mp.weixin.qq.com/s/UocSwHeppmO8KkbGNIjhCg