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　　待遇水平

　　居民醫(yī)保籌資水平提高，主要用于提高參保人的待遇水平。

　　(一)普通門診待遇

　　1.提高門診統(tǒng)籌待遇水平。從2023年1月1日起，年度最高支付限額由100元提高到200元。

　　2.擴(kuò)大門診統(tǒng)籌直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。門診統(tǒng)籌使用范圍擴(kuò)大到全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保居民在市域內(nèi)所有城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可門診就醫(yī)報(bào)銷;到市域外已開通門診異地就醫(yī)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，也可以結(jié)算報(bào)銷。

　　(二)門診慢特病待遇

　　1.提高門診慢特病待遇水平。從2023年1月1日起，起付標(biāo)準(zhǔn)由800元降低至500元，報(bào)銷比例由60%提高至70%。

　　2.門診慢特病認(rèn)定更及時(shí)。參保居民可以在“河北智慧醫(yī)保”微信小程序進(jìn)行申報(bào)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家評(píng)審認(rèn)定通過后，即可享受門診慢特病待遇。

　　(三)住院待遇

　　1.省內(nèi)就醫(yī)無異地。參保居民在省內(nèi)已開通異地就醫(yī)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，無需備案，享受同城待遇。

　　2.跨省異地就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步下降。2023年1月1日起，對(duì)省外異地住院政策進(jìn)行調(diào)整，一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)由原來2500元分別調(diào)整為300元、600元和2000元,報(bào)銷比例由原來50%分別調(diào)整為80%、65%和55%。

　　3.享受京津頂級(jí)醫(yī)療資源更便捷。自2023年2月10日起，我市參保人到京津兩地看病，不用再辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡可以直接結(jié)算。

　　(四)醫(yī)療救助

　　1.參保資助。按全省統(tǒng)一部署今年特困人員繼續(xù)實(shí)行全額參保資助，脫貧人口、低保對(duì)象、易返貧致貧人口實(shí)行定額資助。

　　2.全市統(tǒng)一醫(yī)療救助政策。脫貧人口和農(nóng)村低收入人口參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用可享受基本醫(yī)保、大病(大額補(bǔ)充)保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障“一站式”直接結(jié)算，因病致貧重病患者可依申請(qǐng)享受醫(yī)療救助待遇。

　　(五)“兩病”納入保障范圍

　　享受高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障待遇的參保居民，在全省二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可享受“兩病”待遇，報(bào)銷比例為50%，不設(shè)起付線，最高報(bào)銷限額，高血壓為225元/年/人，糖尿病為375元/年/人。(不再限制用藥范圍)

　　(六)醫(yī)藥服務(wù)

　　基本醫(yī)保藥品品種穩(wěn)步增加。目前，現(xiàn)行版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄總數(shù)達(dá)到2967種。從2018年至今，國(guó)家醫(yī)保藥品目錄累計(jì)新增了618種藥品，涵蓋了新冠感染、腫瘤、心腦血管疾病、罕見病、兒童用藥等臨床治療領(lǐng)域。