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新的分類方法將前列腺炎劃分為六種類型

更新時間:2024-08-12 21:14:37作者:[db:作者]

新的分類方法將前列腺炎劃分為六種類型

  前列腺炎是一種非常常見的男科疾病,由于前列腺炎給患者帶來的危害是不可預計的,科學的分類不僅有利于對疾病的研究,也有利于對疾病的診斷、治療和預防。但是,到目前為止還沒有針對前列腺炎的為絕大多數(shù)學者所完全接受的分類方法。近二十多年來,臨床上最常見、最普遍的是以細菌培養(yǎng)的“四杯法”為基礎(chǔ)的.傳統(tǒng)分類方法,即將前列腺炎劃分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛四個類型。

新的分類方法將前列腺炎劃分為六種類型

  另外,還有幾種比較傳統(tǒng)的分類方法可以將前列腺炎分為不同的類型:

  1.根據(jù)病人的發(fā)病過程和臨床表現(xiàn),可將前列腺炎分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎。

  2.根據(jù)病原學的不同,可分為細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴蟲性前列腺炎等。

  3.根據(jù)前列腺的病理變化,可分為特異性前列腺炎與非特異性前列腺炎。

  上述的分類方法盡管已經(jīng)沿用了多年,由于不夠精確而影響了對這一疾病的診斷、治療和療效評估。許多醫(yī)生認為,多數(shù)前列腺炎病人的臨床癥狀與前列腺根本沒有任何關(guān)系,醫(yī)生和病人都被這種分類方法所困擾,尤其是對于前列腺痛的診斷。

  現(xiàn)代醫(yī)學提出了前列腺炎綜合征(PS)的概念,指的是細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎、前列腺痛以及多種非前列腺疾病,如膀胱頸部病變、問質(zhì)性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它們具有與前列腺異常相關(guān)的癥狀和臨床表現(xiàn)而將其歸為一類疾病。這一概念的提出,拓寬了該病的研究范圍,使許多學者開始重新思考對前列腺炎的認識。

  1995年,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)在過去綜合分類的基礎(chǔ)上,對前列腺炎進行了重新分類,并在流行病學、病原學、病理發(fā)生學和治療方法上都有了重大的突破,重新燃起了人們對該病研究的極大熱情,并獲得了眾多學者的認同,建議推廣使用。新的分類方法將前列腺炎劃分為:

  I型:急性細菌性前列腺炎。由急性細菌感染引起,起病急,病情重,有全身癥狀,前列腺液檢查有大量的白細胞、膿細胞,細菌培養(yǎng)示陽性。

  Ⅱ型:慢性細菌性前列腺炎。由慢性細菌感染引起,85%由大腸桿菌引起,病程長,易反復發(fā)作,前列腺液檢查陽性,細菌培養(yǎng)陽性。

 ?、笮停郝苑羌毦郧傲邢傺?慢性骨盆疼痛綜合征)。指盆腔區(qū)域的疼痛或不適(至少3個月),伴隨各種排尿和性生活方面的癥狀。進一步分為A型和B型。

 ?、驛型:炎癥性的慢性盆腔疼痛綜合征。可能與支原體、衣原體感染有關(guān),病程較長,治療有一定難度,前列腺液檢查陽性,細菌培養(yǎng)陰性。

 ?、驜型:非炎癥性的慢性盆腔疼痛綜合征或前列腺痛。病因不明,病人有自覺癥狀,前列腺液檢查陰性,細菌培養(yǎng)陰性。

 ?、粜停簾o癥狀的慢性前列腺炎。病人無明顯自覺癥狀,往往在體檢時才被發(fā)現(xiàn),前列腺液檢查陰性,細菌培養(yǎng)陰性。

本文標簽: 前列腺炎  六種  劃分為