揭秘婦科就診:醫(yī)生怎樣檢查陰道 婦科醫(yī)生怎么檢查患者
2024-05-03
更新時間:2024-05-04 00:03:20作者:[db:作者]
陰道炎在我們的日常生活中特別常見,也是常見的婦科疾病,而且種類也很多,生病后,首先要明確類型,進(jìn)行合理的治療。
六種陰道炎的應(yīng)對
1、滴蟲陰道炎
這種陰道炎是由病原-陰道毛滴蟲引起的,通過性交傳播或間接傳播(洗澡、游泳或接觸被污染的衣服、布料和器械等),主要癥狀是外陰瘙癢、白帶增多、白帶變淡伴有尿道感染時有尿頻、尿痛、血尿。
治療這種陰道炎通常口服敏感抗菌素,在陰道內(nèi)放置滅菌栓,7~10天。一個療程。與此同時,可連續(xù)3個月用1%的乳酸液清洗外陰?;颊呃瞎惨瑫r進(jìn)行治療,在治療期間要避免性生活。此外,患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染。
2、霉菌陰道炎
這種陰道炎是由病原-白色念珠菌感染引起的,多發(fā)生于長期使用激素或抗生素的女性、糖尿病患者和孕婦,感染途徑主要是性交、洗澡、接觸被污染的衣物感染等。主要癥狀是豆腐渣樣的白帶和外陰瘙癢。
治療這種陰道炎可以口服抗霉藥,也可以將制霉栓塞進(jìn)陰道治療。治療期間應(yīng)避免性生活,更換內(nèi)衣,洗滌用具用熱水燙洗等。
3、幼女陰道炎
這種病多見于穿短褲的少女。發(fā)病的原因是女孩在玩的時候坐在地上,把手指刺入陰道,把異物放在陰道里,外陰和陰道被污染,誘發(fā)陰道炎。主要癥狀是外陰紅腫、陰道內(nèi)流水樣分泌物、陰道灼痛或劇烈疼痛
治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,可改穿寬松易脫的閉襠褲,同時應(yīng)教育女孩講究衛(wèi)生,勿用手或異物觸摸陰道,應(yīng)每晚給女孩清洗外陰。
4、少女初潮陰道炎
女孩子第一次來月經(jīng),由于羞澀和對月經(jīng)的朦朧認(rèn)識,她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,濫用不潔凈的衛(wèi)生紙,致使病菌趁機(jī)在外陰部滋生和進(jìn)犯,引起初潮陰道炎。其特點(diǎn)是會陰部有墜落和燒灼感,陰道分泌物增多,呈膿性。由于陰道分泌物增多,刺激尿道口,患者會出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀。
治療這類陰道炎,患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推人陰道。此法的消炎效果很好,且不會損傷處女膜。
5、老年性陰道炎
這種陰道炎是閉經(jīng)后婦女的常見病,閉經(jīng)后婦女由于雌激素不足局部抵抗力下降,病原菌入侵繁殖引起陰道炎。其表現(xiàn)為外陰瘙癢和灼熱感,嚴(yán)重時有尿頻、尿痛、陰道分泌物增多、淡黃色、血性膿白帶、臭味等癥狀。此時患者應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能性。
6、懷孕期間陰道炎
女性在懷孕前最好檢查自己是否患有陰道炎,如果有的話,要經(jīng)過徹底治療才能懷孕。因為孕前醫(yī)生可以大膽用藥,不用擔(dān)心藥物對胎兒的影響。另外,非妊娠期的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于妊娠期的治療。女性懷孕期間,激素水平上升,分泌物增加,陰道內(nèi)的酸堿度發(fā)生變化,陰道內(nèi)寄生的細(xì)菌也活躍起來,引起陰道炎。
孕期治療陰道炎要特別慎重,在婦科專家的指導(dǎo)下用藥,根據(jù)陰道炎的類型選擇外用藥進(jìn)行局部治療,防止用藥引起胎兒畸形。另外,霉菌還會在產(chǎn)道里感染胎兒,使新生兒患上一種叫“鵝口瘡”的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產(chǎn)道的霉菌侵襲胎兒。
陰道炎預(yù)防
1、切忌過度清潔:頻繁使用酸性的婦科清潔消毒劑、消毒護(hù)墊等,容易營造滋生霉菌的潮濕酸性環(huán)境。弱堿處方的婦科清潔產(chǎn)品適合日常清潔保養(yǎng)。
2、注意公共場所衛(wèi)生:公共場所可能隱藏大量霉菌。外出時,不要使用酒店浴室,穿長睡衣,在使用廁所前鋪上廁紙等。同時,選擇合適的個人清潔護(hù)理產(chǎn)品。
3、穿著全棉內(nèi)褲:緊身化纖內(nèi)褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧!
4、單獨(dú)清洗內(nèi)衣:霉菌可在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗哦。
5、重視妊娠時的護(hù)理:妊娠時性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度提高,容易受到霉菌的侵襲。對孕婦來說,不應(yīng)該使用口服藥,而應(yīng)該選擇局部預(yù)防和輔助治療方案。
陰道炎治療
1、一般治療:保持外陰清潔干燥,避免刮傷。不要吃辛辣刺激性的食物。經(jīng)常更換內(nèi)衣,用溫水洗,不要和其他衣服混合洗,以免交叉感染。
2、藥物治療:
(1)甲硝唑目前認(rèn)為有可靠的治療效果,每天服用2次,連續(xù)服用7天。
(2)甲帕霉素(克霉靈)共3天。
(3)甲砜霉素(喜霉素) 對多種革蘭陰性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,也可選用。
(4)尚可選用潔霉素及氨芐青霉素。近年來,主張對無癥狀者不需治療。
3、局部療法:可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。
4、合并癥治療:檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身狀況的藥物,可以同時支持和免疫療法,注意藥物的不良反應(yīng)。
5、性伴侶治療:男性伴侶同時治療。