女性如何保持健康 女性如何保持健康的生活方式
2024-06-09
更新時間:2024-06-10 05:19:32作者:[db:作者]
子宮內(nèi)膜癌是我們熟悉的婦科疾病,也是嚴(yán)重的惡性腫瘤,患者生病后也會發(fā)生異常變化,必須立即檢查診斷。
什么是子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜上的一組上皮性惡性腫瘤,是女性生殖道三大惡性腫瘤之一,以來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌最為常見。
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率占女性全身惡性腫瘤的7%,占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。子宮內(nèi)膜癌分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩型,以前者多見。
子宮內(nèi)膜癌癥狀
1、月經(jīng)異常:最常見的是陰道不規(guī)則出血,即時不清潔,開始出血量少,隨著病情的發(fā)展,出血量增加,但大量出血者少見。沒有絕經(jīng)的病人可出現(xiàn)月經(jīng)量增多,月經(jīng)期延長,量時多時少,斷斷續(xù)續(xù);已經(jīng)絕經(jīng)的人,出現(xiàn)陰道流血,醫(yī)學(xué)上稱之為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血的患者首先應(yīng)警惕子宮患染內(nèi)膜癌的可能。
2、白帶不正常:少數(shù)人會出現(xiàn)白帶增多現(xiàn)象,早期可像淡血水樣;晚期合并感染則可能出現(xiàn)膿血樣排液,并有惡臭味。
3、疼痛:一般子宮內(nèi)膜癌不會引起疼痛的感覺,但晚期的人,侵犯了附近器官和神經(jīng),或者由于腫瘤大,產(chǎn)生了壓迫癥狀,可能引起下腹痛、腰部、腿部、腳等部位疼痛。
4、晚期瘦、發(fā)燒:全身無力、臉色蒼白、貧血等現(xiàn)象也可能發(fā)生,被稱為惡液質(zhì)。
子宮內(nèi)膜癌檢查
1、病史和臨床表現(xiàn):閉經(jīng)后陰道出血,絕經(jīng)過渡期月經(jīng)障礙應(yīng)排除內(nèi)膜癌,處理良性疾病。
2、超聲波檢查:陰道超聲波檢查可知子宮大小、子宮腔形狀、子宮腔內(nèi)是否有贅生物、子宮內(nèi)膜厚度、肌肉層是否浸潤和深度,為臨床診斷和處理提供參考。子宮內(nèi)膜癌的超聲波圖像是子宮增大,子宮腔內(nèi)有實質(zhì)性的不均勻回聲區(qū),子宮腔線消失,肌肉層內(nèi)有不規(guī)則的回聲障礙區(qū)等表現(xiàn)。彩色多普勒顯示器可以看到混合的斑點狀和棒狀血流信號,流速高,方向不定的頻譜分析為低阻抗血流頻譜。
3、分段診斷:最常用的最有價值的診斷方法。分階段診斷的優(yōu)點是,在得到子宮內(nèi)膜的組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷的同時,還可以識別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸管腺癌的子宮內(nèi)膜癌是否累及子宮頸管,為制定治療方案提供依據(jù)。
4、子宮頸管刮傷、子宮內(nèi)膜活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、子宮腔鏡檢查、血清檢查等其他輔助診斷方法。
子宮內(nèi)膜癌診斷
1、婦科檢查顯示,早期骨盆生殖器官無明顯變化,子宮正常者占40%左右,肌瘤和病變合并到末期,子宮增大。更年期后,婦女的子宮不會萎縮,但會變得飽滿和僵硬。應(yīng)該特別提高警惕。卵巢可能正?;蛟龃蠡虬橛信阅[瘤。雙合診時如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清,不必堅持非要查明,因診斷的依據(jù)并不在于子宮的大小。患者的子宮頸多無病變可見。只是在晚期侵犯子宮頸時,可見癌組織自宮頸口突出。宮旁有浸潤系宮頸受累后所致。
2、全身表現(xiàn):相當(dāng)多的患者有糖尿病、高血壓和肥胖。貧血發(fā)生在出血時間長的患者身上。患者晚期由于癌癥消耗、疼痛、食欲減退、發(fā)熱等,出現(xiàn)惡性病質(zhì)。
3、轉(zhuǎn)移病灶:晚期患者可接觸腹股溝腫脹變硬或融化成塊的淋巴結(jié),或肺、肝等轉(zhuǎn)移體征。