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　　患了腎病，最后都會發(fā)展成尿毒癥嗎？這是眾多腎病患者都存在的疑問，害怕一旦招惹上腎病，就再也無法擺脫。事實上，患了腎病的最終結(jié)果有兩個，一是及時得到有效治療，臨床治愈；二才是發(fā)展為尿毒癥。

　　對于腎病患者來講，病理情況的不同是導致預(yù)后情況不定的重要因素。下面我們來一起看看各種腎病的預(yù)后情況（疾病的可能病程或結(jié)局）：

　1.急性腎炎

　　急性腎炎大多與病毒感染和炎癥有關(guān)。因此只要能在三個月內(nèi)找準病因并根除，是可以治愈急性腎炎的，不會發(fā)展為尿毒癥。急性腎炎中的絕大部分是可以完全治愈的，只有少部分反復(fù)發(fā)作，發(fā)展成慢性腎炎。在此提醒人們提高警惕，抓住腎病的蛛絲馬跡，在上呼吸道感染或其他急性感染后，一旦出現(xiàn)有過性浮腫、血尿，或排尿時泡沫特別多且不易消失等情況，應(yīng)及時到正規(guī)腎病醫(yī)院就診。

　2.急進性腎炎

　　急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進性腎炎預(yù)后情況比較惡劣。

　　急進性腎炎分原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)性病因不確定，可能是由于重度病毒感染或抗原致敏；繼發(fā)性則是身體原有的病癥如紫癜、紅斑狼瘡和部分原發(fā)性腎小球腎病。急進性腎炎起病急、發(fā)展快，最快可能數(shù)小時，一般數(shù)周到數(shù)月便可發(fā)展到急性腎衰至尿毒癥。

　3.慢性腎炎

　　慢性腎炎預(yù)后情況不錯，但需要持續(xù)、穩(wěn)定的病情。慢性腎炎大多由于流感、過勞、高血壓等出現(xiàn)持續(xù)性水腫、蛋白尿，如此反復(fù)不見好，發(fā)展為慢性腎病。

　　慢性腎病由于治療起來比較困難，再加上西醫(yī)對于血液毒素清除沒有有效方法，慢性腎炎病情遷延，緩慢進展，身體在激素的抑制下越來越差，腎臟負擔越來越重，最后可能會發(fā)展為尿毒癥、慢性腎衰竭。其進展速度個體差異很大，病理類型為重要因素，但也與是否重視保護腎臟、治療是否恰當及是否避免惡化因素有關(guān)。不過在中西醫(yī)結(jié)合的療法下，恢復(fù)比較正常的狀態(tài)還是可以的。

　4.足細胞病預(yù)后情況不一

　　微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎炎一般預(yù)后良好，而重度系膜增生性腎炎則有約50%的幾率發(fā)展成尿毒癥。

　　膜性腎病有可能發(fā)展為尿毒癥，但病程會非常緩慢（十幾年），如果能在這期間得到有效控制是可以阻斷尿毒癥道路的。

　　局灶階段性腎小球硬化癥十年中大約會有60%的患者發(fā)展為尿毒癥。

　5.繼發(fā)性腎病發(fā)展為尿毒癥的病例增加

　　繼發(fā)性腎病一直是一個治療上的難題，它的特點是只有控制原發(fā)病才能取得效果。目前，中西醫(yī)結(jié)合治療腎病取得了令人矚目的成就，研究水平從細胞水平發(fā)展到分子酶學、分子生物學水平，研究范圍從單純藥物治療發(fā)展到整體調(diào)節(jié)、改善微循環(huán)等。中西醫(yī)結(jié)合療法對于繼發(fā)性腎病及其并發(fā)癥的治療，以療效穩(wěn)定、無毒副作用、調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境并改善體質(zhì)的特點占有一定優(yōu)勢，特別是對于繼發(fā)性腎病并發(fā)癥的治療療效顯著。

　　目前每個醫(yī)院治療繼發(fā)性腎病的藥物都有所不同，雖然說各自有各自的理論，但要讓患者的病情得到控制，還是應(yīng)該慎重選擇。北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院治療方案更加綜合，彌補中醫(yī)在病情、病位、預(yù)后等方面認識的模糊性，且腎系疾病發(fā)展多呈慢性經(jīng)過，充分發(fā)揮西醫(yī)在控制感染、降壓、利尿、降糖、糾正酸中毒及電解質(zhì)代謝紊亂等方面的優(yōu)勢，從而使驅(qū)邪為先的原則真正落到實處。

　　近年來，高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡腎等繼發(fā)性腎病預(yù)后越來越差，尤以糖尿病腎病為甚。不過紫癜腎炎預(yù)后情況不錯。

　　不過，雖然病理因素是決定是否尿毒癥的關(guān)鍵一點，但這也是我們及時控制病情的有效手段：

　　只要我們及時弄清楚病理原因、對癥下藥，根據(jù)腎病分期采取相應(yīng)方法挽救腎臟受損的固有細胞，達到有效控制病情、阻斷尿毒癥發(fā)展道路的目的，是有很大的可能性的。