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隱藏在性激素里的小秘密(隱藏在性激素里的小秘密是什么)

更新時間:2023-03-10 16:00:21作者:[db:作者]

隱藏在性激素里的小秘密(隱藏在性激素里的小秘密是什么)

??月經(jīng)不調(diào)和身處備孕期的女性朋友們來婦科門診就診,首先都會被告知需要查一下性激素六項。那么女性性激素到底包括什么?為什么這么重要?我們來認識一下女性性激素的家族成員:卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E)、孕激素(P)和雄激素(T)。

隱藏在性激素里的小秘密

??性激素檢查的最佳時間是在月經(jīng)來潮第2天~5天。這段時間屬于早卵泡期,能更精確地反映卵巢功能。如果月經(jīng)超過2天~3個月沒有來潮,可以隨時查激素。檢查性激素前至少1個月不能使用激素類藥物,包括黃體酮、雌激素以及避孕藥,否則準確性會受到影響。

??雌二醇

??雌激素是女性最為明顯的象征。大家都覺得雌激素一定是越多越好,但是事實真的是這樣嗎?雌激素的主要作用是促進子宮內(nèi)膜增生,因而月經(jīng)量多、量少,在很大程度上跟雌激素息息相關(guān)。隨著年紀的增長,很多人發(fā)現(xiàn)月經(jīng)越來越少,這是衰老的正?,F(xiàn)象。

??1.評估生育能力:無論年齡和FSH值如何均提示生育能力下降,基礎(chǔ)雌二醇≥367pmol/L(100pg/mL)時,提示卵巢反應(yīng)能力差,基本無妊娠可能。雌激素并非越高越好。切勿隨意服用任何保健品以及抗衰老產(chǎn)品補充雌激素,因為高雌激素狀態(tài)會誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等疾病的發(fā)生。

??2.提示卵巢早衰:基礎(chǔ)雌二醇水平<73.2pmol/L,提示卵巢早衰。

??3.診斷性早熟:女孩8歲之前,血清雌激素>275pmol/L,出現(xiàn)第二性征發(fā)育,即可診斷為性早熟。 ??

催乳素(PRL)

??催乳素水平隨月經(jīng)周期波動較小,但是與生活作息和習慣有密切聯(lián)系。例如飽食、寒冷、熬夜、情緒波動等均會導致PRL升高。因此,查激素發(fā)現(xiàn)PRL升高,不要急于定性,可以復查2次~3次,如果依然升高再進一步排除疾病可能。

??孕酮(P)

??1.判斷排卵:黃體中期(月經(jīng)周期28天的女性,大概在第21天)P>15.9nmol/L,提示排卵。

??2.黃體功能不全:黃體期孕酮<15.9nmol/L,提示黃體功能不全。

??3.鑒別異位妊娠:異位妊娠時血清P水平偏低,多數(shù)患者血清P<47.79nmol/L。

??4.診斷先兆流產(chǎn):孕12周內(nèi),孕酮水平低,早期流產(chǎn)風險高。

??卵泡雌激素(FSH)、黃體生成素(LH)

??1.卵巢功能衰竭:連續(xù)兩次檢測FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,提示卵巢功能衰竭。如果發(fā)生在40歲以前,即可明確為卵巢早衰。

??2.下丘腦或垂體功能減退:基礎(chǔ)FSH和LH均<5IU/L,提示下丘腦或垂體功能減退。

??3.卵巢儲備功能不足:連續(xù)兩個周期基礎(chǔ)FSH>12IU/L,提示卵巢儲備功能不足。

??4.多囊卵巢綜合征:臨床常見病、高發(fā)病?;颊咂綍r月經(jīng)常常不能準時來,多毛、雄激素偏高,B超提示多卵泡改變,均是該病的診斷標準。

??5.卵巢早衰:連續(xù)兩次基礎(chǔ)FSH>20IU/L,可認定為卵巢早衰隱匿期,提示1年后可能出現(xiàn)閉經(jīng)。

本文標簽: 性激素  秘密