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性生活中出血是不正常的,畢竟不是月經(jīng)期,陰道是不會(huì)隨便出血的,這有可能是婦科疾病的征兆,也有可能和月經(jīng)有關(guān),還有可能是流產(chǎn)、宮外孕等等,一定要重視這件事情。性生活是非常重要的,在過性生活的時(shí)候,夫妻兩人都非常高興,非常滿足。不過,要是夫妻生活出現(xiàn)意外的話,兩人肯定也會(huì)非常緊張,不知道該如何是好。據(jù)了解,有的夫妻就在性愛的時(shí)候,出現(xiàn)了出血的癥狀,這是怎么回事呢?過夫妻生活出血是怎么回事?

一、宮頸炎

在普查中,這個(gè)病有將近一半的患病幾率,尤其有過生育或人流史的人。此病俗稱“宮頸糜爛”,這個(gè)名稱起得太惡性刺激,常被人誤解為子宮腐爛化膿了,很叫人害怕。除了單純型的不必有細(xì)菌等感染,其他型則可為細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體等感染。

病的形式可以有輕(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)程度的各種“糜爛”面,可長(zhǎng)息肉(最容易出血了),宮頸肥大,宮頸管外翻,宮頸舊裂,那氏囊腫(宮頸腺囊腫)等。

宮頸是性交時(shí)陰莖要反復(fù)頂撞、摩擦的部位,這不僅促進(jìn)了宮頸炎的發(fā)生和發(fā)展,也是最常見的性交后出少量血的病因。醫(yī)學(xué)上管它叫接觸性出血。發(fā)生接觸性出血,包括婦科檢查后也出點(diǎn)血,最可怕的病因是宮頸癌(群眾稱之為倒開花),但最常見的病因應(yīng)該是宮頸糜爛,因?yàn)閷m頸癌發(fā)生幾率約為千分之一,而宮頸炎則接近三分之一。

宮頸炎雖然不是癌,但它卻是宮頸癌的溫床,兩者的因果關(guān)系非常密切。南京地區(qū)曾普查過19萬人,發(fā)現(xiàn)患有宮頸炎的更容易得宮頸癌,而且宮頸炎愈重,患宮頸癌的幾率越大。其具體結(jié)果見下表:

對(duì)于重度宮頸炎(Ⅲ度)來說,那就是不到200位婦女就有1位宮頸癌患者了。

所以對(duì)慢性宮頸炎患者來說有兩件事必須做到、做好:一是要查查已經(jīng)癌變了沒有,二是要在癌變前把它徹底根治。

先說查癌。早期的宮頸癌和宮頸炎,用肉眼看和徒手觸摸是根本分辨不清的,必須用化驗(yàn)方法來早期診斷宮頸癌?；?yàn)有兩大類,細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)。細(xì)胞學(xué)檢查優(yōu)點(diǎn)是敏感性強(qiáng),是癌不漏,但缺點(diǎn)是太敏感了,常出現(xiàn)風(fēng)聲鶴唳、草木皆兵的“假陽性”,假“狼來了”。

病理學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)是“不見鬼子不掛弦”,“它報(bào)是癌就真是癌”,但缺點(diǎn)是常見漏報(bào),它報(bào)“平安無事噢”可能是“假陰性”。所以普查應(yīng)先做細(xì)胞學(xué)檢查,查出“嫌疑犯”再說,此時(shí)是寧可錯(cuò)抓三千,也別漏掉一個(gè)。然后再用病理學(xué)檢查去好好鑒定、甄別,弄清哪個(gè)才是真正宮頸癌。只有病理學(xué)才有確診宮頸癌的資格。

病理學(xué)也叫活檢,是把“肉(組織)”做成極薄切片,染色后鏡檢。細(xì)胞學(xué)檢查是用小腳板做宮頸表面的細(xì)胞刮片,新技術(shù)是用薄層液基法,計(jì)算機(jī)斷層掃描法做,提高了陽性率?；顧z的假陰性較多,即使取四五塊組織,有時(shí)也會(huì)有“漏網(wǎng)之魚”,有人迷信活檢,用它作查癌的首選手段,實(shí)不智也。

如果有條件,每位婦女,不管有沒有宮頸炎,每年做一次宮頸刮片的細(xì)胞學(xué)檢查,是十分明智的,早期宮頸癌可是百分之百可以治愈的,不要吃梅艷芳的后悔藥。如果條件差,至少三年做一次,也可以解決很大一部分問題。以前是說35歲以上的人才要做,現(xiàn)在我看30歲左右就該做了。

再說治療。除非很輕的宮頸炎,上點(diǎn)坐藥、沖洗沖洗、涂點(diǎn)腐蝕性藥物等是治不好的。電療術(shù)治療效果好,治療徹底,費(fèi)用不貴,也不用住院,筆者看好它。做得徹底些,還可以把長(zhǎng)宮頸癌的老窩(始發(fā)點(diǎn))給端了。

二、宮頸癌

如果有性交后的接觸性出血,最怕的就是這個(gè)病。最近這個(gè)病有年輕化的傾向,30歲左右的宮頸癌并不少見。

這個(gè)病一定要早診、早治,很早期的手術(shù)后還可以懷孕生孩子呢。早治的好處見下表:

O期也叫原位癌。

要想早診早治,尤其是有接觸性出血或有宮頸炎的人,就要利用前面說的細(xì)胞學(xué)檢查法做篩查,至少30歲左右就開始做,定期做。

宮頸癌這個(gè)可怕的惡性程度很高的癌癥有四個(gè)“可愛的優(yōu)點(diǎn)”,它給我們?cè)O(shè)置了早期診治的臺(tái)階,就看我們是否去攀登了。優(yōu)點(diǎn)一,開始階段發(fā)展慢,從癌前病變到發(fā)展成Ⅰ期浸潤(rùn)癌要經(jīng)歷十年之久,給了我們足夠的時(shí)間去抓住它。優(yōu)點(diǎn)二,開始長(zhǎng)癌的起點(diǎn)永遠(yuǎn)是在宮頸管口處,給作刮片定了位。優(yōu)點(diǎn)三,宮頸口看得見,摸得著,好查。優(yōu)點(diǎn)四,有特異性、敏感性都很好的化驗(yàn)手段。這些可愛點(diǎn)不好好利用實(shí)在可惜。

三、子宮肌瘤

單個(gè)的、小的子宮肌瘤,一般也沒有出血癥狀。如果肌瘤大,多個(gè)的,尤其是下垂到子宮口外的黏膜下肌瘤,會(huì)引起性交后出血,B超檢查一定要做。中西藥物治療目前尚沒有根治的方法,手術(shù)或腔鏡治療能較好地解決問題,但對(duì)小粒肌瘤,B超暫時(shí)也看不出來的,那就難以徹底切干凈了。良性的子宮肌瘤有1%的幾率變成惡性的子宮肌瘤,所以要定期隨診。肌瘤一般在絕經(jīng)后就自己萎縮消失了。

四、與月經(jīng)有關(guān)的情況

有人常在月經(jīng)基本干凈后一兩天又回潮一點(diǎn)血,有人會(huì)在排卵期來一點(diǎn)血,有時(shí)漏服一兩次避孕藥后也來一點(diǎn)血,如果這些出血碰巧發(fā)生在做愛后,也會(huì)擾人耳目。這就要好好回顧月經(jīng)情況等,如果自己弄不清楚,那就去婦科看看。

五、各種陰道炎

陰道炎引發(fā)性交后出血的可能性不大,除非炎癥特別重。查查白帶可弄清診斷。治療應(yīng)針對(duì)病因有的放矢,如上甲硝唑治真菌性陰道炎,那就“白費(fèi)蠟”。

六、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎

懷孕頭3個(gè)月應(yīng)該禁止性交。如果貿(mào)然性交后發(fā)生流血,那要警惕上述妊娠病。

我們調(diào)查過607位婦女,發(fā)現(xiàn)她們?cè)趹言羞^程中有18.3%發(fā)生過陰道出血,其中70%是發(fā)生在妊娠頭3個(gè)月中。本來就有“先兆流產(chǎn)”的傾向,如果再加上性交的刺激,必然會(huì)加大流產(chǎn)的幾率。如果早孕發(fā)生流血,盲目保胎未必明智,順勢(shì)就去做了人工流產(chǎn)也未必正確。應(yīng)該去做做B超檢查等,了解一下胚胎發(fā)育的情況。胚胎發(fā)育不好應(yīng)做人工流產(chǎn),胚胎發(fā)育正常則可保胎。早孕時(shí)短期流少量血并不會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。查尿的妊娠試驗(yàn)無助于判斷胚胎死活,因?yàn)樵囼?yàn)(一)雖可說胚胎已死,但試驗(yàn)(+)卻不敢說胚胎一定正常。

過夫妻生活出血是怎么回事?夫妻生活可以提升夫妻之間的親密度和默契,維持兩人的感情,不過,要是出現(xiàn)這樣的異樣情況的話,一定會(huì)讓其非常緊張。必須要了解這究竟是怎么一回事,找出原因之后及時(shí)解決,這樣才能讓性生活繼續(xù)下去,才不會(huì)影響夫妻感情。一定要查明原因以防下一次的出血。