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子宮腺肌病是女性子宮方面的疾病，生病后對(duì)女性的危害性也很嚴(yán)重，我們必須立即合理治療，特別是根據(jù)自己的病情合理選擇治療方法。

子宮腺肌病在什么情況下需要手術(shù)

子宮腺肌病的治療試驗(yàn)患者的年齡取決于生育要求和癥狀，分為藥物治療和手術(shù)治療。目前，沒有根本病的有效藥物，對(duì)年輕、生育要求，閉經(jīng)期和癥狀較輕的患者可以試用GnRH-a治療，或者達(dá)那唑、妊娠三烯酮治療，但疼痛緩解或消失，子宮縮小，但停藥后癥狀浮現(xiàn)，子宮變重。癥狀嚴(yán)重，年齡大無生育要求或藥物治療無效者可采用全子宮切除術(shù)，卵巢是否保留取決于卵巢是否有病變和患者年齡。

子宮腺肌病是正常位置的子宮內(nèi)膜向肌壁內(nèi)良性侵入的婦科疾病，伴隨著子宮肌層的彌漫性增殖。子宮腺肌病比較嚴(yán)重的應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行子宮次全切除或全切除手術(shù)，如果病灶的話，可以考慮切除病灶，但復(fù)發(fā)率高。癥狀比較輕的可以用藥緩解癥狀。

子宮腺肌病治療方法

1、非手術(shù)治療方法:

(1)中醫(yī)治療:子宮腺肌病是西醫(yī)的病名，根據(jù)臨床癥狀和體征，可屬于中醫(yī)的痛經(jīng)、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)等疾病范疇。從中醫(yī)學(xué)的角度來看，痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、腹瀉等與淤血內(nèi)阻有關(guān)，血癌的形成與寒凝、氣滯、痰濕等原因有關(guān)。同時(shí)可配合針灸、中藥外敷等輔助療法，有一定的效果，但治療后仍有痛經(jīng)現(xiàn)象。

(2)激素治療:米非司酮治療后閉經(jīng)，痛經(jīng)癥狀消失，月經(jīng)抑制可逆，進(jìn)入閉經(jīng)期或治療是否有效，取決于卵巢內(nèi)殘留的卵泡數(shù)量和卵巢功能，短期藥物停止后復(fù)發(fā)率高，服用6個(gè)月以上

2、手術(shù)治療方法:

(1)子宮切除:手術(shù)切除子宮對(duì)要求生育的女性大多不能接受，也可能引起內(nèi)分泌失調(diào)。子宮切除失去女性的權(quán)利，腹壁傷痕、陰道干燥、性欲減退、骨質(zhì)疏松癥、閉經(jīng)期癥狀、卵巢功能衰竭。

（2）子宮體H型病灶挖除術(shù)：對(duì)彌漫性子宮肌腺病患者行病灶大部分切除術(shù)后，增加了妊娠機(jī)會(huì)，仍妊娠率較低，還是有一定的治療價(jià)值。子宮體病灶處行橫h型切口，可減少切除病灶時(shí)穿過宮腔的風(fēng)險(xiǎn)。適用于年輕、要求保留生育功能的患者。但復(fù)發(fā)率值得研究。

(3)子宮內(nèi)膜切除術(shù):該方法對(duì)肌層浸潤(rùn)較深的重度子宮腺肌病病例，術(shù)后子宮可能出血。

（4）超聲引導(dǎo)下射頻消融微創(chuàng)（RFA）術(shù)：其原理是利用高頻率的交流電磁波通過治療電極導(dǎo)入組織，再經(jīng)彌散電極形成回路，進(jìn)而發(fā)生振蕩，產(chǎn)生生物熱，當(dāng)局部溫度超過45-50度時(shí)，引起組織細(xì)胞蛋白凝固變性，從而阻止子宮內(nèi)的供血，但遠(yuǎn)期治療效果及并發(fā)癥有待進(jìn)一步考證。

(5)介入治療:用動(dòng)脈栓塞治療(UAE)治療子宮腺肌病:最近效果明顯，患者月經(jīng)量減少約50%，痛經(jīng)緩解率達(dá)到90%以上，子宮和病爐體積減少明顯，彩色超聲波顯示子宮肌層和病爐內(nèi)血流信號(hào)明顯減少。但是，UAE治療還沒有解決卵巢衰退等并發(fā)癥。

(6)腹腔鏡下u型病灶清除術(shù):適用于腺瘤型腺肌病，腹腔鏡下子宮粉碎機(jī)直接切除腺瘤組織和病灶，一般深入粘膜層，縫合切口，俗稱露天開采術(shù)式，病灶清除術(shù)后，留下1/4左右的子宮壁2年后子宮恢復(fù)正常大小。痛經(jīng)明顯減輕或消失。長(zhǎng)期療效需要進(jìn)一步考證。

(7)BBT自凝刀技術(shù)(即高頻電磁波):屬于微創(chuàng)治療，在超聲波動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下，通過自凝刀將射頻治療源通過陰道、宮頸等自然腔道，介入人體的局部病變部位，自動(dòng)正確控制其治療功率、時(shí)間和治療范圍，使病變局部組織產(chǎn)生物高熱效果，使子宮肌(腺)腫瘤組織凝固、變性和壞死

(8)無創(chuàng)超聲波消融治療，也稱超聲波焦點(diǎn)刀(通稱海扶刀):將體外產(chǎn)生的超聲波直接焦點(diǎn)在腹壁的子宮內(nèi)膜異位，利用產(chǎn)生的高能量適當(dāng)?shù)刂委熃M織，這種方式無創(chuàng)，不切除子宮，副作用小沒有手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，可以立即通過超聲波和MRI看到治療效果。術(shù)后可激活抗腫瘤免疫力，避免再次復(fù)發(fā)，對(duì)痛經(jīng)有一定程度的緩和，治療3個(gè)月后使用曼月樂，現(xiàn)在效果好的是2年沒有復(fù)發(fā)。是子宮腺肌病患者現(xiàn)在的優(yōu)先方案。

子宮腺肌病注意事項(xiàng)

1、子宮腺肌病患者貧血，日常飲食中應(yīng)合理增加含鐵質(zhì)高的食物，如黑木耳、紫菜、菜、荊菜、黑芝麻、蓮藕粉等。另外，補(bǔ)血的食物不僅可以吃蔬菜，還可以吃棗、當(dāng)歸、阿膠、黑米、黑豆等深色食物。

2、子宮腺肌病治療期間，應(yīng)注意適量的蛋白質(zhì)，減少糖類飲食，適當(dāng)?shù)木S生素和人體所需的微量元素，如鋅、鎂等，盡量吃無污染的有機(jī)食物，提高人體健康需求。

3、子宮腺肌癥患者應(yīng)改變不良的生活習(xí)慣，在工作中注意勞逸結(jié)合，適量運(yùn)動(dòng)。養(yǎng)成每天有氧鍛煉的習(xí)慣，按不同機(jī)體條件做相當(dāng)量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，這樣不僅能松弛壓力、改善情緒，減少肥胖，還能使血液循環(huán)活躍，提高身心體制，預(yù)防疾病。