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當(dāng)胎兒及胎盤娩出后，產(chǎn)婦就進(jìn)入了產(chǎn)后恢復(fù)階段，意味著產(chǎn)婦自身要將以往由于妊娠、分娩導(dǎo)致的全身的各個(gè)方面的變化復(fù)原。那產(chǎn)后子宮恢復(fù)好有什么標(biāo)志和表現(xiàn)呢？

子宮恢復(fù)正常大小

產(chǎn)后子宮恢復(fù)時(shí)間，一般需要42天左右。剛剛生完孩子的子宮約如孩子頭大，重約1千克，約在產(chǎn)后4-6周會恢復(fù)原來大小，即雞蛋大小，50-70克，這個(gè)變化過程被稱為子宮復(fù)舊，主要通過子宮持續(xù)收縮來修復(fù)。產(chǎn)婦，在產(chǎn)后42天左右，應(yīng)到醫(yī)院做婦科檢查，了解子宮是否恢復(fù)正常。

子宮體下降

產(chǎn)后子宮開始收縮；分娩后第一天，子宮體下降平臍，因此，在腹部可用手膜到一個(gè)很硬且呈球狀的子宮體，其最高處差不多與肚臍同高。以后，宮底每天下降1-2厘米，7-14天左右，子宮會變小并進(jìn)入骨盆腔內(nèi)，這時(shí)，就無法在腹部摸到子宮底了；大約42天后，子宮恢復(fù)到正常大小。這也是子宮恢復(fù)好的標(biāo)志之一。

子宮頸口閉合

子宮頸在分娩時(shí)，表現(xiàn)為松軟、充血、水腫，子宮頸壁也會變得很薄，以致皺起如袖口，呈空腔狀，經(jīng)過20-28天，充血、水腫消失，子宮頸口完全閉合，子宮頸才會恢復(fù)到正常大小。

子宮內(nèi)膜恢復(fù)

胎盤和胎膜與子宮壁分離后，由母體排出，從子宮內(nèi)膜的基底層，會再長出一層新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后10天左右，除原來胎盤的附著面外（分娩后，約手掌大小，產(chǎn)后6～8周會完全愈合且不留痕跡），其他部分的子宮腔會全部被新生的內(nèi)膜所覆蓋。

惡露排凈

產(chǎn)后惡露排凈，也是標(biāo)志子宮恢復(fù)好的信號。產(chǎn)后最初3天左右，惡露量較多，顏色鮮紅，含有大量血液、小血塊及壞死的蛻膜組織等，稱為血性惡露；3-5天后惡露變?yōu)榈t色，所含血液量較少，有較多宮頸黏液，還有壞死的蛻膜組織和白細(xì)胞等，稱為漿液性惡露；產(chǎn)后10-14天惡露成白色或淡黃色，含有大量白細(xì)胞、蛻膜組織等，稱為白惡露。在產(chǎn)后4-6周惡露分泌停止，子宮基本恢復(fù)正常。

產(chǎn)后子宮恢復(fù)不好的表現(xiàn)

產(chǎn)后子宮恢復(fù)不好，復(fù)舊不全時(shí)，產(chǎn)婦會感到下腹墜脹、腰痛、血性惡露持續(xù)時(shí)間延長、量明顯增多，甚至?xí)霈F(xiàn)子宮大量出血，惡露渾濁伴臭味，血性惡露停止后會有膿性分泌物流出，也有惡露極少而腹痛劇烈者，子宮增大，質(zhì)地軟，有壓痛。

如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)，積極治療。

產(chǎn)后子宮恢復(fù)的注意事項(xiàng)

產(chǎn)后要及時(shí)排尿，防止膀胱過度充盈。產(chǎn)婦應(yīng)采取側(cè)臥位，避免長期仰臥位；可以適當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服益母草膏、生化湯，以促進(jìn)子宮的縮復(fù)。產(chǎn)后出血時(shí)間長而且量多，經(jīng)B超檢查子宮內(nèi)有殘留時(shí)，應(yīng)刮宮清理宮腔，并抗感染治療。