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夏秋季到來(lái)，很多胃腸道疾病也開(kāi)始紛紛侵襲，干燥的氣候，炎熱的環(huán)境，病菌隨著粉塵漂浮在空氣里，很多抵抗力差的孩子因此患病。在眾多的病菌中，痢疾桿菌和輪狀病毒都可以引起小兒腹瀉，看著寶寶們上吐下瀉，媽媽們是焦頭爛額，其實(shí)小兒腹瀉不是什么難治的病，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥下藥，寶寶們會(huì)很快康復(fù)。

引起小孩嘔吐腹瀉的病因有很多，一方面是孩子自身機(jī)體的抵抗力下降，引起病毒入侵，另一方面，是氣候干燥，病菌四處飄散，患病的幾率也大大增高，在夏秋季節(jié)，做好預(yù)防是很有必要的。

小孩嘔吐腹瀉主要發(fā)生在嬰幼兒，其內(nèi)因特點(diǎn)：

(1)嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟，酶的活性較低，但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)地多，胃腸道負(fù)擔(dān)重。

(2)嬰兒時(shí)期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差。

(3)嬰兒免疫功能也不完善。血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低，以后漸升高。因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。母乳中大腸桿菌抗體滴度高，特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高，所以母乳喂養(yǎng)兒較少發(fā)病，患病也較輕。同理小嬰兒輪狀病毒抗體低，同一集體流行時(shí)，小嬰兒罹病多。

(4)嬰兒體液分布和成人不同，細(xì)胞外液占比例較高，且水分代謝旺盛，調(diào)節(jié)功能又差，較易發(fā)生體液、電解質(zhì)紊亂。嬰兒易患佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良，易致消化功能紊亂，此時(shí)腸道分泌型IgA不足，腹瀉后易於遷延。

感染因素

分為消化道內(nèi)與消化道外感染，以前者為主。

(1)消化道內(nèi)感染 致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入小兒消化道，因而易發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒。哺喂時(shí)所用器皿或食物本身如未經(jīng)消毒或消毒不夠，亦有感染可能。病毒也可通過(guò)呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌(毒)者的傳染，如病房?jī)?nèi)暴發(fā)細(xì)菌性(或病毒性)腸炎后部分醫(yī)護(hù)人員受染，成為無(wú)癥狀腸道帶菌(毒)者，可導(dǎo)致病原傳播。

(2)消化道外感染 消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉，常見(jiàn)于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。腹瀉多不嚴(yán)重，年齡越小者越多見(jiàn)。引起腹瀉的原因一部分是因?yàn)槟c道外感染引起消化功能紊亂，另一部分可能是腸道內(nèi)外均為同一病原(主要是病毒)感所引起。

(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂 長(zhǎng)期較大量地應(yīng)用廣譜抗生素，如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、各種頭孢霉素，特別是兩種或以上并用時(shí)，除可直接刺激腸道或刺激植物神經(jīng)引起腸蠕動(dòng)增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發(fā)生腹瀉外，更嚴(yán)重的是可引起腸道菌群紊亂。此時(shí)正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少，同時(shí)耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起藥物較難控制的腸炎。

消化功能紊亂

(1)飲食因素。

(2)不耐受碳水化物。

(3)食物過(guò)敏。

(4)藥物影響。

(5)其他因素：如不清潔的環(huán)境、戶(hù)外活動(dòng)過(guò)少、生活規(guī)律的突然改變、外界氣候的突變(中醫(yī)稱(chēng)為“風(fēng)、寒、暑、濕瀉”)等也易引起嬰兒腹瀉。

小孩嘔吐腹瀉的臨床表現(xiàn)有大便次數(shù)增多，大便性狀改變，如排稀便，水樣便等，長(zhǎng)時(shí)間的嘔吐腹瀉還會(huì)引起孩子水電解質(zhì)紊亂，引起低鉀和低鈣癥狀，如果孩子出現(xiàn)困乏癥狀，那么媽媽們就要重視了，除了必要的藥物治療，在飲食上面也要盡量給孩子吃一些容易消化的食物。