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　　一位多年不孕的患者經(jīng)過一段時間治療終于懷孕了，一家人喜樂融融，可是沒多久，這位患者就出現(xiàn)陰道流血了，到醫(yī)院后，醫(yī)生說是“宮外孕”，要住院手術(shù)治療。一家人很不理解，好好地怎么就會“宮外孕”。人工流產(chǎn)不行嗎？為什么非要住院呢？看來這位病友對“宮外孕”一點也不了解?？赡軐m外孕存在誤解的朋友也不少吧。今天，正好我們深入了解一下。

　　一、宮外孕是什么？

　　宮外孕是婦科一種危險的急腹癥，發(fā)生在子宮腔外的妊娠都稱之為“宮外孕”，醫(yī)學(xué)上稱之為“異位妊娠”，發(fā)生率小于1%，必須對之高度警惕。一旦發(fā)生會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛并伴有陰道流血等現(xiàn)象時，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診。并進行及時治療，甚至是搶救，以減少或防止腹腔出血，避免因出血過多而發(fā)生的嚴重后果。

　　二、宮外孕的5大癥狀

　　1、停經(jīng)：月經(jīng)周期延長。

　　2、陰道流血：可有少量陰道流血，易誤認為“月經(jīng)”。

　　3、腹痛：一側(cè)下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心、嘔吐。

　　4、暈厥與休克：由于異位妊娠包塊流產(chǎn)或破裂引起腹腔內(nèi)急性出血，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。

　　5、其他癥狀：可以有惡心、嘔吐、尿頻、腹瀉等不適。

　　三、宮外孕的5大因素

　　1、反復(fù)流產(chǎn)：

　　隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變，婚前性行為導(dǎo)致人流日趨普遍，反復(fù)流產(chǎn)易引發(fā)宮外孕，可能與繼發(fā)感染，造成輸卵管功能異常有關(guān)。目前宮外孕發(fā)生率與上世紀80年代相比已增加5～6倍。流產(chǎn)次數(shù)越多，發(fā)生宮外孕的幾率越大。因此，女性都應(yīng)做好避孕工作，防止宮外孕的襲擊。

　　2、慢性盆腔炎：

　　慢性盆腔炎，尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重要因素，女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄，受精卵很難由此進入宮腔，只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。

　　3、“上環(huán)”：

　　根據(jù)醫(yī)學(xué)教科書的資料，上了節(jié)育環(huán)的婦女中，仍然有3%左右會懷孕，因此，即使上了節(jié)育環(huán)，出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕可能，不可認為“上環(huán)”了，就“萬事大吉”，掉以輕心。

　　4、有宮外孕病史：

　　有過宮外孕史的女性，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計再發(fā)宮外孕的可能性就很大。因此在確診妊娠的時候一定要嚴密監(jiān)測是否有宮外孕可能。

　　5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥：

　　患盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的婦女，除了影響日常生活，如痛經(jīng)等外，亦可引起輸卵管病變，引起不孕，同時，輸卵管妊娠的發(fā)生率也明顯增高。

　　四、宮外孕破裂的時間

　　宮外孕的風(fēng)險在于宮外孕的部位發(fā)生破裂，出現(xiàn)內(nèi)出血，容易延誤病情，從而威脅孕婦的生命。出現(xiàn)宮外孕破裂時，患者一般感到劇烈腹痛，面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克現(xiàn)象。一般情況下宮外孕約在停經(jīng)后第6～8周的時候破裂，也有個別情況發(fā)生在停經(jīng)3個月的時候。

　　五、宮外孕的3大治療方法

　　有過一次宮外孕病史的患者往往出現(xiàn)恐慌心理，盲目避孕，這是不可取的。得了宮外孕，也不要過于緊張，在醫(yī)生的嚴密監(jiān)護下是可以治愈的。宮外孕的治療包括期待治療、保守治療和手術(shù)治療三種；

　　1、期待治療：

　　確診宮外孕后，患者無明顯不適，或僅有少量陰道流血，血HCG不高于2000mIU/ml，可予停所有保胎藥物，住院觀察治療，一定要臥床休息，隔日復(fù)查HCG，如下降超過20%，可繼續(xù)觀察，如下降不明顯或反而升高，則須進入下一步治療；

　　2、保守治療：

　　如期待治療不明顯，或患者有腹痛等不適，血HCG不高于2000mIU/ml，可以藥物治療，但必須在醫(yī)院有醫(yī)生監(jiān)護的情況下用藥；

　　3、手術(shù)治療：

　　如藥物保守治療失敗，或?qū)m外孕包塊破裂，則需手術(shù)治療。目前一般采用微創(chuàng)手術(shù)治療，即腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快?？梢郧谐紓?cè)輸卵管，亦可以采用保留輸卵管、清除妊娠病灶的方法。

　　總之，宮外孕盡管不能預(yù)測，但能早起發(fā)現(xiàn)，早期治療。一旦確診宮外孕，一定到醫(yī)院治療，切不可大意或僥幸！