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貴陽醫(yī)保報銷比例(貴陽醫(yī)保報銷比例2022)

更新時間:2024-01-16 17:25:13作者:佚名

貴陽醫(yī)保報銷比例(貴陽醫(yī)保報銷比例2022)

  貴陽職工醫(yī)保報銷比例

  各級別醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)支付比例:

  一級及以下醫(yī)療機構(gòu)為75%;

  二級醫(yī)療機構(gòu)為70%;

  三級醫(yī)療機構(gòu)為65%;

  退休人員在同級別醫(yī)療機構(gòu)支付比例高于在職職工5個百分點。

  普通門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為2000元 。職工在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,普通門診統(tǒng)籌年度起付標準確定為150元。從2023年1月1日起,職工醫(yī)保參保人員(包括靈活就業(yè)人員身份參保)普通門診醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和基金運行情況,綜合基金承受能力和水平,對普通門診統(tǒng)籌待遇標準適時進行調(diào)整。

  備:住院(及特殊病種門診大?。r啟動統(tǒng)籌基金支付。

  貴陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例

  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金和參保人員個人分擔比例:

  一級醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例為77%,個人支付比例為23%;

  二級醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例為75%,個人支付比例為25%;

  三級醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例為60%,個人支付比例為40%。

  普通門診待遇建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度,各區(qū)(市、縣)域內(nèi)門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診不設(shè)起付線,具體報銷標準按照國家分級管理規(guī)定一級、二級50%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)60%;村級(含衛(wèi)生服務(wù)站)70%,年度最高支付限額為500元。

  基本醫(yī)保住院待遇參保人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)所發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,起付標準確定為:一級及以下醫(yī)療機構(gòu)100元;二級醫(yī)療機構(gòu)400元;縣級三級醫(yī)療機構(gòu)800元;縣級以上三級醫(yī)療機構(gòu)1000元;貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學口腔醫(yī)院、貴州省人民醫(yī)醫(yī)院、貴州省腫瘤醫(yī)院為1400元。

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