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育齡夫婦在幾十年的生活中，有時難免會因為某種情況的影響，不得不更換避孕方法，一旦遇到這樣的情況，請務(wù)必注意以下一些問題。

一、怎樣避孕

1、在更換避孕方法之前，必須對新的方法有充分的了解，掌握正確的使用方法。

2、不論服用哪一種避孕藥，要改用其他避孕方法，必須堅持服完一個月經(jīng)周期，決不可中途更換，否則會造成月經(jīng)紊亂或避孕失敗。

3、使用長效避孕藥的婦女，如果要改用短效避孕藥，需在這個月經(jīng)周期結(jié)束后開始服用，以減少月經(jīng)紊亂和肝功能損害的發(fā)生。

4、雖然宮內(nèi)節(jié)育器產(chǎn)品不斷更新，但都有其優(yōu)缺點。只要已放置的宮內(nèi)節(jié)育器確實適合自己，效果可靠無副作用，就應(yīng)繼續(xù)用下去，不要盲目更換。通常宮內(nèi)節(jié)育器可放置10-20年。

5、原先采用避孕工具的夫妻，若要改用口服避孕藥，如媽富隆，應(yīng)在月經(jīng)來潮當天開始服藥，如在第2-7天開始服藥，服藥前一周必須堅持使用避孕工具。

二、緊急避孕的宜忌

（一）、適應(yīng)癥：

1.無保護的性交：（a）未采取避孕措施—特別是初次性交是無保護性交。（b）性交中斷—未能及時從陰道中抽出陰莖導(dǎo)致射精發(fā)生在陰道內(nèi)。（c） 在陰道口外射精。（d）安全期避孕中日期計算錯誤（周期性避孕，自控法自然避孕）

2.避孕套破裂，脫落在陰道內(nèi)或其它使用不當。

3.陰道隔膜、宮頸帽放置不當、性交過程中脫落、破裂或過早取出。

4.IUD部分或完全脫落。

5.在某些特殊情況下于月經(jīng)中期取環(huán)。

6.排卵期前后，婦女只采用殺精劑避孕。

7.口服避孕藥服用不當—當漏服藥物使無藥間隔期延長到9天或更長時（即漏服2片或2片以上），而且在這一期間有無保護性性交。如果在前7天漏服2片或2片以上藥物，醫(yī)生可以給予緊急避孕方法，如果已連服避孕藥7天，以后漏服7天避孕保護作用就會消失。當在避孕藥服用中期漏服1、2或3片藥時采用緊急避孕方法是不必要。從經(jīng)驗上講如漏服了3片以上或病人有嚴重焦慮時給緊急避孕方法是恰當?shù)摹?/p>

8.漏服單純孕激素避孕藥—如果在漏服第一片藥到重新開始服藥的48小時之間發(fā)生無保護性交則需要緊急避孕。

9.性攻擊—無論何種性質(zhì)都需要緊急避孕，在這種情況下不要去考慮法律程序等問題。醫(yī)生應(yīng)考慮到性病的可能性。長期心理支持也不應(yīng)忽視。

（二）、禁忌癥：

1.懷疑妊娠：復(fù)合片、IUD禁忌。

2.異位妊娠：復(fù)合片不禁忌，IUD如果在下次月經(jīng)要取出則屬相對禁忌。

3.血栓病史：復(fù)合片相對禁忌，IUD可接受。

4.就診時偏頭疼痛：復(fù)合片只有先前有病灶性偏頭疼時禁忌，IUD可接受。

（三）、緊急避孕藥每月只能吃一次

緊急避孕是指在無防護性生活或避孕失敗后的一段時間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，這類藥以毓婷為代表。毓婷每片含左旋炔諾孕酮0.75毫克，性生活后口服一片，12小時后再加服一片，服藥后妊 的幾率可以降低到1%－3%?；颊咴诜幒罂赡艹霈F(xiàn)輕度惡心及點滴出血。

另一類緊急避孕藥是抗孕激素，最常用的是米非司酮（每片劑量有50毫克、25毫克、10毫克3種），當日口服任何一種一片，間隔12小時再服一片，服藥前后需空腹兩小時。服藥后妊娠幾率可降低于1%，副反應(yīng)少，個別人有經(jīng)期改變。如服藥后兩小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)將藥物吐出，并補服同等劑量的藥物一次。

關(guān)于緊急避孕藥物，還有幾點需要注意：

首先，藥物緊急避孕只能對本次無保護性生活起作用，且一個月經(jīng)周期中只能服藥一次，本周期服藥后性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。

其次，緊急避孕只是一種臨時性補救辦法，絕對不能作為常規(guī)避孕方法反復(fù)使用。

第三，緊急避孕失敗而妊娠者，新生兒畸形發(fā)生率高，必須終止妊娠。

最后要提醒大家，緊急避孕要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

三、錯誤觀念

錯誤一、第一次進行性交的女性不可能懷孕。這是青少年中常見的傳言。

事實是：她是可能懷孕的。性交中沒有“免費試用”的機會。

錯誤二、女性月經(jīng)期間不可能懷孕。

事實是：雖然在月經(jīng)周期的這段時間中懷孕的機會很小，但仍有女性在此時懷孕。

錯誤三、如果男性在性交前不久自慰直至射精，性交時他的精子數(shù)就可以減低到不會造成對方懷孕的程度。

事實是：精子數(shù)仍然足夠造成懷孕。

錯誤四、如果女性在性交后上下跳躍，她就不會懷孕。

事實是：在無保護的情況下進行性交之后，上下跳躍或其他任何形式的身體運動都無法減少懷孕的危險。無論對方射精時女性是站著還是躺著，精子都會在射精90秒內(nèi)到達子宮的入口――子宮頸。

錯誤五、女性在性交前洗一個熱水澡可以減少懷孕的危險。

事實是：熱水澡根本沒有避孕的作用。

錯誤六、女性必須在性交中達到高潮才會懷孕。

事實是：在無保護的性交中，無論女性是否達到高潮都有可能懷孕。

錯誤七、在口交中吞下精液的女性會懷孕。

事實是：吞下的精子是無法到達子宮的。

錯誤八、如果陰莖不完全插入，就是說男方在女方的外陰部而不是在陰道內(nèi)射精，女性就不會懷孕。

事實是：精子有可能進入陰道并繼續(xù)向子宮運動。

錯誤九、性交之后灌洗，即用水、皂液或溫可樂之類的液體沖洗陰道可以沖走精子，防止懷孕。

事實是：灌洗并非有效的避孕措施，而且會引起陰道感染。

錯誤十、還沒有開始月經(jīng)來潮的女孩是不可能懷孕的。

事實是：她可能懷孕。在青春發(fā)育期，女孩可能在初潮前就開始排卵。

錯誤十一、對方在她體內(nèi)射精后，如果女性馬上排尿就不會懷孕。

事實是：這樣做沒用。尿液是從陰道上方的尿道排出體外的，因此不會沖走精子。