子宮內(nèi)膜異位癥懷孕的幾率有多大 子宮內(nèi)膜異位癥能懷上孩子么
2024-06-06
更新時間:2024-06-06 05:19:30作者:[db:作者]
子宮內(nèi)膜異位癥是一種婦科疾病,它的出現(xiàn)會影響到患者的正常生活,特別是對患者身體的影響我們要重視,在得病后,一定要及時進(jìn)行合理的治療和調(diào)理。
得子宮內(nèi)膜異位癥還能生育嗎
到現(xiàn)在仍然是個謎。一般女性不育主要有兩個原因。其中常見的是輸卵管閉鎖,堵塞精子和卵子的通道,其次是內(nèi)分泌失調(diào),沒有排卵功能。但是,這兩個原因不能說明子宮內(nèi)膜異位癥患者的不育。這種患者一般月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)過正常排卵的輸卵管檢查,很多卵管通暢,但手術(shù)和腹腔鏡檢查時,輸卵管周圍包括傘端部分的粘連,因此內(nèi)膜異位癥的不育傾向,粘連引起的輸卵管功能異常此外,可能還有一些內(nèi)分泌或免疫因素。
子宮內(nèi)膜異位癥的緩解方法
1、生育:子宮腺肌癥與雌激素異常分泌有關(guān),女性絕經(jīng)后身體雌激素水平下降,病灶就會慢慢萎縮,癥狀就會減輕或消失。女性懷孕期間,體內(nèi)處于高孕激素閉經(jīng)狀態(tài),持續(xù)約10個月,也可使子宮內(nèi)膜異位癥病灶萎縮,延緩復(fù)發(fā),相當(dāng)于治療。
2、上環(huán):生育或2年內(nèi)不打算懷孕的患者可以考慮上一個特殊的環(huán),每天將少量妊娠激素自動均勻釋放到子宮內(nèi),抑制內(nèi)膜增生。將來想懷孕的話,取得戒指后的第二個月就能正常懷孕,沒有任何不良影響。
3、手術(shù):子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)也容易復(fù)發(fā),其中子宮腺肌瘤手術(shù)后5年的復(fù)發(fā)率約為4成。
4、藥物:激素類藥物的副作用較大,有些患者服藥后會長胡須、痤瘡。性激素類藥物雖然有效,但會抑制卵巢功能而令患者處于絕經(jīng)狀態(tài),讓她們很難受。中成藥治療在臨床上的效果不理想。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療
子宮內(nèi)膜異位癥的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生育的要求等進(jìn)行選擇,以達(dá)到縮小病灶、減輕疼痛、治療和促進(jìn)生育、預(yù)防和減少復(fù)發(fā)的目的??梢酝ㄟ^手術(shù)手段切除病灶,也可以通過藥物來控制病情。
輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者優(yōu)先期待療法。定期隨訪,對癥治療病變引起的輕度經(jīng)期腹痛,可以給予前列腺素合成酶抑制劑,如消炎痛、凝固生、布洛芬等。準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)避免服藥,盡快促進(jìn)懷孕。懷孕后,異位內(nèi)膜病灶壞死萎縮,預(yù)計產(chǎn)后癥狀緩和治愈。
子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療
1、口服避孕藥:降低垂體性腺激素水平,直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜,內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復(fù)合劑,用法為每日1片,連續(xù)6~9個月,適用于輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者。
2、妊娠激素:通過人工合成高效妊娠激素,抑制垂體促性腺激素的分泌,形成無周期性的低雌激素狀態(tài),與內(nèi)源雌激素共同作用,高妊娠激素閉經(jīng)和內(nèi)膜脫膜化形成妊娠。使用的劑量是避孕劑量的3~4倍,連續(xù)使用6個月。
3、妊娠三烯酮:具有抗妊娠激素、嚴(yán)重抗雌激素和抗性腺功效,降低體內(nèi)雌激素水平,使異位內(nèi)膜萎縮、吸收。每周用藥2次,每次2.5mg,在月經(jīng)第1天開始服藥,6個月為1個療程。
4、達(dá)那唑:通過抑制激素并直接與子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體結(jié)合,抑制內(nèi)膜細(xì)胞增生,最終導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮,出現(xiàn)閉經(jīng)。適用于輕度及重度內(nèi)異癥痛經(jīng)明顯的患者。于月經(jīng)第1日開始口服200mg,每日2-3次,持續(xù)用藥6個月。