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子宮腺肌病是婦科疾病，其出現(xiàn)對(duì)女性的影響也很?chē)?yán)重，特別是有異常表現(xiàn)后，我們必須重視，立即在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查診斷。

子宮腺肌病癥狀

1、月經(jīng)失調(diào):子宮腺肌病患者約30%~40%月經(jīng)失調(diào)，主要月經(jīng)延長(zhǎng)，月經(jīng)量增加，部分患者月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血，嚴(yán)重患者貧血。

2、痛經(jīng):特征是繼發(fā)性惡化的痛經(jīng)。月經(jīng)來(lái)潮前一周開(kāi)始出現(xiàn)，生理日結(jié)束后生理痛就會(huì)緩和。痛經(jīng)初期服用止痛藥物可以緩解，但隨著病情進(jìn)展，痛經(jīng)需要服用的止痛藥物劑量明顯增加，使患者無(wú)法耐受。

3、疼痛:子宮腺肌病伴有疼痛癥狀，引起痙攣和絞痛，無(wú)法忍受，也有性交疼痛，很多患者無(wú)法過(guò)性生活。

4、不育:子宮腺肌病是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的，多伴有子宮內(nèi)膜異位癥，受精卵不能正常植入，影響妊娠。

5、其他：患者子宮腺肌癥的時(shí)候，可能有35%左右的女性朋友是沒(méi)有什么明顯表現(xiàn)癥狀的，所以很容易導(dǎo)致病情的加重。

子宮腺肌病檢查方法

1、超聲波檢查:子宮增大，肌層增厚，后壁更加明顯，內(nèi)膜線向前移動(dòng)。與正常子宮肌層相比，病變部位經(jīng)常等待回聲或稍強(qiáng)回聲，其間可見(jiàn)點(diǎn)狀低回聲，病灶與周?chē)鸁o(wú)明顯界限。陰道超聲檢查可以提高診斷的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性。

2、宮腔造影:過(guò)去碘油造影，碘油進(jìn)入子宮肌層，陽(yáng)性率約為20%。后來(lái)，有人認(rèn)為過(guò)氧化氫溶液的聲學(xué)造影可以提高陽(yáng)性率。

3、內(nèi)鏡檢查:宮腔鏡檢查子宮腔增大，有時(shí)可以看到異常腺開(kāi)口，用刀挖出子宮內(nèi)膜及其下方可疑組織進(jìn)行病理檢查，有時(shí)可以明確診斷。腹腔鏡檢查顯示子宮均勻增大，前后徑更明顯，子宮硬，外觀灰白或暗紫色，表面可見(jiàn)漿液性小泡沫。有時(shí)膠膜面會(huì)突出紫藍(lán)色的結(jié)節(jié)

4、CA125測(cè)定:我們測(cè)定過(guò)55例子宮肌腺病、20例子宮肌瘤和20例正常女性血CA125的水平。子宮腺肌病患者血CA125水平明顯升高，陽(yáng)性率達(dá)80%。還發(fā)現(xiàn)肌腺病患者CA125水平和子宮大小呈正相關(guān)，子宮越大，CA125水平越高。和術(shù)前相比，術(shù)后一周患者CA125水平明顯下降。CA125測(cè)量顯示，不僅對(duì)子宮肌腺疾病有明顯的輔助診斷價(jià)值，還有助于與子宮肌瘤的鑒別。

5、磁共振:是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)診斷子宮腺肌病最可靠的非創(chuàng)傷性方法，但由于價(jià)格昂貴，只有其他非創(chuàng)傷性診斷方法無(wú)法診斷，影響手術(shù)治療的決定時(shí)才進(jìn)行。

子宮腺肌病診斷

1、繼發(fā)性逐漸加重性痛經(jīng)，發(fā)生在中年生育期婦女，應(yīng)考慮子宮腺肌病。如伴有月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)，子宮增大，更應(yīng)考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影在一處或幾處進(jìn)入肌壁，形成休息室狀影，但陽(yáng)性率僅為20%左右。

2、無(wú)生育要求，癥狀嚴(yán)重或長(zhǎng)期慢性盆腔疼痛，藥物治療無(wú)效者，可行子宮切除術(shù)，解除患者疼痛?；颊吣挲g在50歲以下的，手術(shù)時(shí)可以保留一側(cè)或兩側(cè)附件，年齡在50歲以上的，進(jìn)行全宮和兩側(cè)附件切除術(shù)。若患者年輕，要求生育者，也可酌情行局部病灶切除術(shù)，但術(shù)后可復(fù)發(fā)。